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井上有史(癫痫科 院长)

  井上有史

  国立医院机构 静冈癫痫神经医疗中心

  癫痫科 院长

  专科:癫痫

  癫痫是可以治疗的神经疾病。癫痫的治疗技术都在进步,我们也期待更先进的治疗。“但是,癫痫这个病情大家都还没有好好理解,对这个病情有误解和偏见”(井上医生)。

  癫痫,如果治疗恰当的话,7~8成的患者,发作症状会治愈。本医院,先确定诊断(癫痫与否,发作型分类、综合症分类)的准确性,在明确使用的药物是否合适。才开始进行检查。在这基础上选择最适合的治疗方法,同时对患者和家族进行充分说明的同时,也要向负责患者的医生提供信息。另外不单单是诊断和查找病因病因需要精密检查,或药物治疗是适当,包括发作没有消失的这种情况,我们建议住院。即使是药物治疗也没有充分的抑制病情的情况下,考虑外科治疗。查找到发作源,同时后遗症小的情况下,可以考虑做根治切除术。这种情况,最经常进行的内侧侧头叶性癫痫手术,80%以上的患者进行手术后,术后结果是发作消失。除此以外手术困难的情况下,可以考虑迷走神经刺激法或饮食疗法来进行治疗。

  另一方面,不仅发作,关于癫痫还涉及到各种各样的事情,在日常生活和社会生活会有所障碍。本医院,为了能妥善处理这些问题,组织了专业的多工种团队,包含采取进行癫痫医疗。

  1年间累计病例数

  癫痫初次诊断患者,一年约1700人。癫痫外科手术年间60-80件

  医生介绍

  1978年   京都大学医学部     毕业

  1978年   京都大学医学部附属医院

  1980年   福井县公立小滨医院

  1982年   柏林自由大学神经科留学

  1987年   京都大学医学部附属医院

  1992年   静冈癫痫神经医疗中心

  2009年   静冈癫痫神经医疗中心院长

  所属学会,认定,资格

  日本癫痫学会专业医生指导医生, 日本精神神经学会专门医生,指导医生,精神保健指定医生等。

  主要著作

  【癫痫症候群:婴幼儿,幼儿,青年期的癫痫学  第5版】(2014年 中山书店/监译)

  【稀少难治癫痫治疗指导疾患的特征和诊断的重点】(2013年 诊断和治疗社/共编)

  【新癫痫检测】(2012年 南江堂/共编)

  【癫痫症候群:婴幼儿,幼儿,青年期的癫痫学】(2007年 中山书店/监译)

  预防的注意事项

  不一定必须是专业的专家,但首先要有经常给自己治疗的就诊医生,这很重要的。在诊断和治疗没有效果的时候,去专家医生那里治疗,如果方针明确了,还可以继续在长期就诊的医生那里进行治疗。

  在检查问诊时,即使是小细节也要注意和医生说明。应为医生实际看到发作情况的很少,所以患者发作时,可以记得的状态要和医生说,如果不知道的,周围家人看到的。 家人要把发生的状况说给医生听。发作的情况常常有诱因,不过,自己把这些记录下来也重要。而且,除了发作以外,还觉得有其它事情困扰的话。也不要有任何担心,和医生说清楚。

  做检查时,脑波和图像(MRI等)特别重要。还有,定期性地血液检查也是有必要。关于病的信息在可能的情况下尽量自己记录和保管。

  药物治疗时,每天坚持持续服药是很重要的。不规则的服药和忘记服用药物,也是造成发作的复发的原因。如果有副作用的情况或发作反复时,不要自己擅自更改药物服用剂量,一定要和医生进行协商来确定药物剂量。因为身体不适而不能服药的时候,或是在遇到灾害不能去医院的时候该怎么办才好,这样情况一定要事先和医生好好说清楚就好。如果发作服用药物也得不到很好的抑制的情况下,可以和医生商谈外科治疗等其他治疗法。因为有时尽早的做外科治疗比较好的情况也是有的,所以积极地寻求收集信息也是很重要的。

  就业或结婚,或怀孕的时候最好和医生好好的商谈。驾驶证等执照资格,有法律的限制,每位都得视为社会人的责任来遵守法律。

  没有发作的期间越来越长的话,那么下次的发作会很难发生。如果长期没有发作话,可以把药剂减量,最终有可能也可以终止服药。

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